U Zagrebu je od 12. do 15. listopada 2023. održan jubilarni 10. kongres Hrvatskog društva za nefrologiju, dijalizu i transplantaciju s međunarodnim sudjelovanjem. Više od 300 sudionika četiri je dana sudjelovalo na sedamdesetak predavanja, okruglih stolova, pro et contra rasprava, posterskih sekcija, plenarnih i sponzoriranih predavanja prezentiranih od 92 predavača, moderatora i panelista iz zemlje i inozemstva. Raspravljalo se o različitim temama iz svih područja nefrologije, a posebna pažnja posvećena je i praktičnim vještinama te su tako po prvi put organizirane Praktične radionice postavljanja dijaliznih katetera i biopsije bubrega. Po deset polaznika uz teoretski uvod primijenilo je stečena znanja i vježbalo na modelima postavljanje dijaliznih katetera i biopsije bubrega pod kontrolom ultrazvuka. Predkongresni dio nastavljen je sa Simpozijem Sekcije mladih nefrologa Hrvatskog društva za nefrologiju, dijalizu i transplantaciju (HDNDT) na kojemu su mlađi kolege razmijenili znanja i iskustva vezana za IgA nefropatiju, planiranje trudnoće i kontracepciju u kroničnoj bubrežnoj bolesti, diferencijalno-dijagnostički algoritam hiponatrijemije, endovaskularne pristupe te utjecaj biološke terapije na test križne probe u transplantaciji bubrega. Novitet je bila i sekcija o primjeni „omics“ tehnologija u nefrološkim istraživanjima i kliničkoj praksi uz sudjelovanje prof. dr. sc. Lovorke Gregurević, voditeljice Odjela za proteomiku pri Centru za translacijska i klinička istraživanja Medicinskog fakulteta u Zagrebu. Zapaženo predavanje održao je prof. dr. Bodo Beck, voditelj tima za nasljedne bolesti bubrega pri Institutu za humanu genetiku na Sveučilištu u Kölnu. Ova sekcija je prvi put organizirana na Kongresu, ali zasigurno ne i posljednji, jer nam je svima pokazala smjer u kojem se razvija tzv. bazična nefrologija korištenjem suvremenih metoda i timskim radom molekularnih biologa, genetičara i kliničara.

Kako se radilo o 10. jubilarnom kongresu, prilika je bila da se obilježi trideset godina kontinuirane edukativne aktivnosti Hrvatskog društva za nefrologiju, dijalizu i transplantaciju Hrvatskoga liječničkog zbora. Predsjednik Društva prikazao je 30-godišnju povijest Društva i brojne edukativne aktivnosti koje je Društvo kroz godine organiziralo te zahvalio svim bivšim predsjednicima i članovima uprava koji su kroz sve te godine uspješno vodile HDNDT kako bi izraslo u međunarodno priznato stručno društvo koje brojnim edukacijskim aktivnostima usmjerenim ne samo na liječnike, već i na bubrežne bolesnike nastoji unaprijediti rano prepoznavanje i liječenje bubrežnih bolesti. U proteklih trideset godina društvo je organiziralo devet kongresa s međunarodnim sudjelovanjem, deset transplantacijskih škola te više od 300 simpozija i edukacijskih tečajeva. Osobito je bilo emotivno prisjetiti se 1. kongresa Hrvatskog društva za nefrologiju, dijalizu i transplantaciju koji je održan prije trideset godina upravo u Zagrebu, u istom terminu, u tadašnjem hotelu Intercontinental, i prvog predsjednika Društva prof. dr. sc. Miljenka Marinkovića. Otvaranje Kongresa svojom su nazočnošću i prigodnim pozdravima uveličali predsjednik Hrvatskoga liječničkog zbora prof. dr. sc. Željko Krznarić, predsjednik Hrvatske liječničke komore doc. dr. sc. Željko Luetić te prim. Marina Premužić, nacionalna transplantacijska koordinatorica, i Bosiljka Devčić, mag. med. techn. koja je u ime Hrvatske udruge medicinskih sestara i tehničara u nefrologiji predala Zahvalnicu HDNDT-u za dugogodišnji zajednički rad i suradnju.

Tijekom Kongresa održan je i 6. simpozij Hrvatske udruge nefroloških medicinskih sestara i tehničara na kojem su medicinske sestre i tehničari razmijenili iskustva u području transplantacije i istraživanja u sestrinstvu, u području vaskularnih pristupa i kvalitete života bolesnika kao i medicinskih sestara i tehničara te raznolikosti sestrinstva u kroničnoj bubrežnoj bolesti.

Tradicionalno, održana je sekcija Registara HDNDT-a gdje su prikazani preliminarni rezultati Registra nadomještanja bubrežne funkcije za 2021. godinu i trogodišnji rezultati Registra biopsija nativnih bubrega 2019. – 2021., jedini strukturirani izvori podataka o bolesnicima koji nadomještaju bubrežnu funkciju ili boluju od glomerularnih bolesti.

Znanstvena i stručna aktivnost članova HDNDT-a (Figure 1) prikazana je kroz trinaest kratkih priopćenja te kroz dvodnevnu postersku sekciju gdje su prezentirana 53 originalna rada. Najbolja tri sažetka nagrađena su odlukom Znanstvenog odbora Kongresa sudjelovanjem autora na Europskom nefrološkom kongresu iduće godine, a nagrade su pripale dr. Ivi Žuži iz KBC-a Rijeka za poster Pelvični kalcifikacijski zbroj kao potencijalni prediktor preživljenja presadka i pacijenata u bolesnika s transplantiranim bubregom, dr. Lovri Lamotu iz KBC-a Zagreb za poster Clinical, laboratory and genetic characteristics, treatmen and outcome of children with HUS during COVID-19 pandemic: experience from tertiary referal centre te dr. Ines Bosnić Kovačić iz KB Sveti Duh za rad Outcomes of patients with IgA nephropathy according to treatment modality. Radovi iz prihvaćenih sažetaka Kongresa planiraju se objaviti u tematskom broju Liječničkog vjesnika. Na taj način zaokružujemo u potpunosti tradiciju 1. kongresa HDNDT-a čiji su sažetci također objavljeni u Liječničkom vjesniku i danas su dostupni na njegovim mrežnim stranicama www.lijecnicki-vjesnik.hlz.hr.

Glavne teme prezentirane na Kongresu posvećene su Akcijskom planu za rano otkrivanje i spječavanje kronične bubrežne bolesti koji je organiziran u suradnji s Koordinacijom hrvatskih liječnika obiteljske medicine – važna tema na kojoj godinama radi HDNDT kako bi se aktivnosti na ranom otkrivanju kronične bubrežne bolesti uzdigle na razinu Nacionalnog programa i sistematski provodile u cijeloj zemlji. Važna tema posvećena je intervencijskoj nefrologiji i raspravi o kompetencijama nefrologa te kućnoj hemodijalizi, gdje je prof. dr. Sandip Mitra iz Manchester Royal Infirmary, voditelj najvećeg programa kućne hemodijalize u Europi, prikazao u svom plenarnom predavanju primjenu kućne hemodijalize u svojoj zemlji te dao potporu naporima HDNDT-a za uvođenje kućne hemodijalize kao mogućnosti nadomještanja bubrežne funkcije u Republici Hrvatskoj. Prof. dr. Miha Arnol iz Kliničkoga bolničkog centra u Ljubljani i prof. dr. Michael Fischreder iz Ludwig-Maximilians-Univerziteta u Münchenu započeli su transplantacijsku sekciju, gdje je raspravljano i o programu Acceptable mismatch, programu Eurotransplanta posvećenom visoko senzibiliziranim bolesnicima, FSGS-u u transplantaciji bubrega, ali i etičkim pitanjima. Posebnu pozornost privukla je sekcija interdisciplinarne nefrologije gdje su se sučelila mišljenja oko svakodnevnih tema i problema bubrežnih bolesnika s komorbiditetima.

Već tradicionalno, velika pažnja se posvećuje etičkim problemina u nefrologiji, ovaj put u transplantaciji, ali i empatiji pa je ovogodišnji Kongres završen sekcijom naziva Empatija u nefrologiji – stvarnost ili fikcija u kojoj su kolege prikazale ulogu empatije u nefrološkoj skrbi, a kolega Branimir Vurušić, ujedno i sam bolesnik s transplantiranim bubregom i autor knjige Dvojnost, iznio je svoje predavanje o traganju za slobodnom voljom u kroničnoj bubrežnoj bolesti vođen lajtmotivom Meše Selimovića: „Ništa nije tako strašno kao kad je ljudima svejedno...“.

Na kraju, velika zahvala svim kolegicama i kolegama koji su sudjelovali u izradi programa Kongresa, Organizacijskom odboru Kongresa i cijelom Upravnom odboru Društva te sponzorima i tehničkom organizatoru na velikom trudu i angažmanu koji su uložili u organizaciju ovog jubilarnog Kongresa i osigurali da trideset godina kontinuiranih edukativnih aktivnosti ostane trajno zapamćen jubilej Društva.

Izv. prof. dr. sc. Mario Laganović

Predsjednik HDNDT-a

Zavod za nefrologiju Klinike za unutarnje bolesti, KB Merkur, Zajčeva 19, 10000 Zagreb

Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu