Lijecnicki vjesnik 2012;134(1-2)
INTRADUKTALNA PAPILARNA MUCINOZNA NOVOTVORINA GUŠTERAČE: PRIKAZ SLUČAJA I PREGLED LITERATURE
Hrvoje Iveković, Nadan Rustemović, Milorad Opačić, Ognjan Deban, Boško Romić, Jasminka Jakić Razumović, Rajko Ostojić, Roland Pulanić, Boris Vucelić
Sazetak
Intraduktalna papilarna mucinozna novotvorina (IPMN) gušterače relativno je rijedak klinički entitet, čija je osnovna karakteristika izlučivanje sluzi. Širenje IPMN-a duž vodova gušterače i stvaranje sluzi dovodi do dilatacije i opstrukcije vodova, što se klinički očituje epizodama akutnog pankreatitisa. U podlozi IPMN-a nalazi se nekoliko molekularnih poremećaja, među kojima je mutacija K-ras-gena vjerojatno inicijalna aberacija. IPMN se zbog indolentnog rasta najčešće dijagnosticira u sedmom desetljeću života. IPMN, ovisno o histološkom tipu, ima stanoviti maligni potencijal pa je kirurški zahvat »zlatni standard« liječenja. Podmukli i spori razvoj bolesti, uz nedostatak bilo kakve simptomatologije u stanovitog broja bolesnika čini dijagnostičko prepoznavanje ovog entiteta iznimno složenim. U članku prikazujemo bolesnika s IPMN-om gušterače u kojeg su tegobe pankreatitisa trajale 22 godine.