BOLESNIK SA INZULINOMOM KOJI SE PREZENTIRAO KAO PAROKSIZMALNI NOĆNI POREMEĆAJ SA SPONTANIM OPORAVKOM

Sazetak

Sažetak. U radu je opisana 64-godišnja žena s epizodama paroksizama tijekom noći. Simptomi su započeli prije 9 mjeseci s atakama bizarnih pokreta, koje su se uvijek javljale u drugom dijelu noći. tijekom dana nije imala atake. Njezin suprug navodi da je bila konfuzna i dezorijentirana, nakon čega je slijedilo duže razdoblje nereagiranja. Pacijentici je učinjena noćna polisomnografija. Oko 4 sata ujutro pojavili su se bizarni pokreti uz stereotipno ponašanje. Vrtjela je glavom s jedne na drugu stranu, stenjala i istezala udove. Ovo je isprva trajalo nekoliko minuta, a tijekom noći stalno se ponavljalo. EEG nalaz je upućivao na metaboličku encefalopatiju. U to je vrijeme u krvi iz prsta nađena izrazita hipoglikemija (1,2 mmol/l), visok inzulin (200 mmol/l) i C-peptid (6,63 µmol/l). Ultrasonografija i MEI potvrdile su inzulinom u glavi pankreasa. Prema našim saznanjima ovo je prvi slučaj ataka inzulinom tijekom spavanja.